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明年，各省將全面啟動(dòng)省內異地就醫即時(shí)結算。昨日，在全國社保卡應用經(jīng)驗交流會(huì )上，人力社保部部長(cháng)尹蔚民要求，確保完成國務(wù)院確定的80%的統籌地區實(shí)現醫療費用即時(shí)結算的目標任務(wù)。在“十二五”期間逐步解決跨省就醫費用。

 

■社保卡發(fā)放人群將擴

農民工等群體將納入

據介紹，截至今年6月，全國已批準140多個(gè)地區發(fā)放社保卡1.9億張，實(shí)際持卡人員達到7500萬(wàn)人。尹蔚民表示，社保卡的發(fā)放進(jìn)度還將加快，并將擴展社會(huì )保障卡發(fā)放人群，在面向城鎮從業(yè)人員、城鎮參保人員發(fā)卡的基礎上，對符合條件的農村參保人員、農民工等群體也要納入發(fā)卡范圍。

對于前期已經(jīng)發(fā)放了社保卡（或醫保卡），但不符合全國統一規范要求的地區，尹蔚民明確要盡早換發(fā)符合部頒標準的社會(huì )保障卡，并在應用上做好與老卡的銜接。

■各省80%以上統籌地區

年底前實(shí)現即時(shí)結算

尹蔚民要求，要確保完成國務(wù)院確定的“年內80%的統籌地區實(shí)現醫療費用即時(shí)結算”。就此，人力社保部副部長(cháng)胡曉義明確，“80%”的指標界定為今年年底前，在各省區內有80%以上的統籌地區，在醫保定點(diǎn)醫療機構范圍內，實(shí)現住院、大病和門(mén)診費用的即時(shí)結算——即為達標。對于剩余的20%的統籌地區，也要開(kāi)展局部試點(diǎn)，早日全面推行即時(shí)結算。而列入80%范圍的，都要基本實(shí)現住院和門(mén)診大病醫療費用即時(shí)結算。

據透露，目前還有7個(gè)省即時(shí)結算率低于80%，其中有3個(gè)省實(shí)現結算的統籌地區不足50%.

■異地就醫即時(shí)結算

將先解決住院費用

尹蔚民表示，人員的跨地區流動(dòng)已成為當前我國社會(huì )運行的基本狀況，異地就醫人員大幅度增加，醫療費用結算問(wèn)題越來(lái)越突出。胡曉義隨后指出，在今年基本實(shí)現統籌地區內醫療費用即時(shí)結算的基礎上，總結已有的7個(gè)省的經(jīng)驗，明年將全面啟動(dòng)各省省內異地就醫的即時(shí)結算工作。

據胡曉義介紹，省內異地就醫的即時(shí)結算將首先解決住院費用結算問(wèn)題，有條件時(shí)再推廣到門(mén)診；首先解決參保人員到省會(huì )、大城市就醫結算問(wèn)題，有條件時(shí)再解決全省各地市之間互聯(lián)互通問(wèn)題；初期可以采取指定部分醫療機構的方式，條件具備再逐步放開(kāi)。

■全國將探索建立統一

跨省市就醫結算平臺

胡曉義還明確，“十二五”期間，還要以異地安置退休人員和需要出省治療的重病患者為重點(diǎn)，逐步解決跨省就醫費用即時(shí)結算問(wèn)題。同時(shí)，還將會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強統籌規劃，探索建立全國統一的跨省市異地就醫結算平臺。各省也要按照參保地管理向就醫地管理轉移的原則，鼓勵各地通過(guò)區域協(xié)作和點(diǎn)對點(diǎn)協(xié)作等方式，探索建立經(jīng)辦機構管理服務(wù)協(xié)作機制，為這部分人員異地就醫結算提供方便。

據透露，北京也計劃在明年開(kāi)始研究異地就醫的即時(shí)結算。但由于各地醫保籌資和待遇水平差異大，藥品、診療項目等支付標準不一致，信息標準和操作平臺不完全統一，導致異地就醫即時(shí)結算難度很大。